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我院召开2018年度持续质量改进(CQI)立项第一次评审会
发布日期:2018-06-11 来源: 作者: 点击:

67日上午,我院在行政楼第二会议室召开了2018年度持续质量改进(以下简称CQI)立项第一次评审会。副院长黄强、医院质量与安全管理委员会部分专家以及29个CQI项目的组长和协调员等60余人参加了会议。会议由学科考核与质量管理中心主任方娟主持。

2018年度CQI项目申报受理,截止到日前,已经收到12个职能部门、8个挂靠我院省级质量控制中心的共计29个CQI项目,涉及内容包含抗菌药物使用管理、器官捐献管理、二级机构会计管理、后勤服务管理、人才管理、病历质量管理、手术统计管理、门诊预约管理、内镜洗消管理、健康体检危急值管理、门诊多学科综合诊治管理等诸多方面。

黄强指出,建立多部门人员组成的CQI小组,运用PDCA原理解决工作过程中遇到的问题,有利于掌握科学管理工具,锻炼一支现代化管理队伍,逐步实现从经验管理走向科学管理,切实提高管理效能。他希望 CQI项目选题应聚焦实际工作中遇到的痛点,运用数据原理找到问题的根本原因,制定有针对性的、可操作的改进措施,达到合理的预期改进目标。同时,应抓住与中国科大融合的契机,重视与学校管理学院的对接,提升我院管理队伍的理论水平。

随后, 医务处、护理部、计财处、门诊部、总务处、院感染办、后勤服务中心、西区医学工程科、药剂科9个部门对申报CQI项目进行了汇报,评审专家们逐个进行了点评和指导。医务处的“提高潜在器官捐献者情报上报率”CQI项目,选题得到了评审专家的一致好评;门诊部的“降低门诊噪音”CQI项目,预期可以提升医生工作满意度和患者就医感受;护理部的“降低孕产妇的会阴切除率”CQI项目,将减轻很多孕产妇产后不适,有利于产后的恢复。其中也有些CQI项目在设计过程当中还存在一些问题,如项目选题太宽泛,措施不具体,预期目标设定不合理,项目组成员组成不当等。

最后,参加本次会议的医院质量与安全管理委员会专家对已汇报的19个CQI项目进行了集中讨论。对选题合适、措施有效、预期目标合理的CQI项目建议给予立项;对选题不合理、现状分析不充分、改进措施不具体、预期目标不明确的CQI项目,提出修改意见,建议修改并再次向院质量与安全管理委员会汇报后决定是否立项。学科考核与质量管理中心