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以亚专科建设为突破口提高学科业务水平和影响力——神经内科常规开展颅内动脉支架植入术
发布日期:2016-07-11 来源: 作者: 点击:

在亚洲人群中,颅内动脉狭窄占缺血性卒中的33%~50%。尽管抗血小板治疗被认为是高危患者的核心治疗方案, 但WASID 研究表明,抗血小板治疗获益较小,缺血性卒中患者抗血小板治疗1 年卒中复发率仍高达23%。近年来,经皮腔内血管成形和支架置入术(PTAS)逐渐应用于颅内动脉狭窄患者,但鉴于手术难度大,并发症高,国内主要在北京,上海等一线城市大医院开展。2016年7月8日我院神经内科在全麻下进行一例经皮左侧大脑中动脉血管成形和支架植入术。

患者为65岁女性农民,因反复左侧肢体无力入院,脑血管造影提示为左侧大脑中动脉M1段严重狭窄,虽予以积极强化治疗仍有反复发作,在王国平主任医师主持下神经内科缺血性脑血管病介入治疗团队进行了病例讨论,决定予以行左侧大脑中动脉支架植入术,根据患者血管走形和斑块特点制定了详细的手术方案,并对可能出现的并发症做好预案。手术由王国平主任现场指挥,胡伟副主任医师和朱余友主治医师完成,术中造影显示左侧大脑中动脉M1段重度狭窄(图1),成功植入支架一枚(图2),术后患者未再发左侧肢体无力,未出现手术并发症,顺利出院

我院神经内科已经开展缺血性脑血管病介入治疗技术8年余,手术数量和技术水平在省内处于领先地位,经过积极的筹备,在院领导的大力支持下于今年成立了缺血性脑血管介入治疗亚专科,这在省内尚属首家,亚专科成立可使我院神经内科在缺血性脑血管病介入治疗方面做精、做专、做强。6月份,无论是手术数量还是手术水平神经内科均上了一个台阶,可常规开展颅内支架植入术,提高了学科业务水平,扩大了学科的社会影响力。(神经内科 胡伟 朱余友 文/图