6月17日下午，心血管内科、南区医务科、内科规培基地在南区会议中心联合主办了一场疑难病例讨论会。南区分党委书记鲁朝晖到会，对此次疑难病例讨论会的开展给予了充分肯定，鼓励规培医生积极参加医院学习，践行“医者仁术”。内科住培基地的200余位学员参会，现场气氛十分热烈。

此次病例讨论会由心血管内科主任马礼坤主持。讨论会由心血管内科展示了一例心衰合并严重低氧血症的疑难病例，患者辗转全国多地多家医院历时17年，经多学科协作会诊及讨论才逐步呈现疾病真相。心血管内科副主任医师冯克福向在场医生及住培学员介绍了该疾病的诊治过程，通过设置问题，引导与会者紧跟主持人的思路，思索该患者的病因诊断及逻辑联系。患者严重的低氧血症是心衰造成的吗？患者肺动脉高压的原因是什么？随着一个个问题的抛出，现场的住培学员踊跃发言，阐述了自己的想法及诊断依据。

随后，消化内科主任医师郑邦海、呼吸与危重症医学科主任医师夏淮玲、风湿免疫科主任医师汪国生、影像科主任医师邓克学、超声心动室主任医师杨冬妹、心脏大血管外科主治医师王海涛分别从本学科的角度阐述了该病患的临床特点及诊断思路，邓克学和杨冬妹还进行了精彩的影像讲解。

最后，谜底由马礼坤揭晓：低氧合并肺动脉高压是由于肝肺综合征引起，而肝硬化则可能由结缔组织病的参与。马礼坤表示，在疾病的诊断过程中，尤其对于初涉临床的规培医生而言，需要详细的询问病史，仔细查体，勤于思考，不能拘泥于固定的诊断模式，诊断的“一元论”适用于绝大多数病例，要培养科学严谨思辨的临床思维，促进自我提升。

病例讨论会结束后，内科住培基地举办了每季度一次的学员座谈会，基地主任汪国生主持了座谈会。2021年规培结业考核刚刚结束，此次结业考核前，由于国家考核大纲的改革，在教育处的组织下，内科基地做了持续一个月的应考辅导工作，学员反馈此次内科基地考前辅导工作帮他们解决了很多考试问题，模拟复习题及模拟考核十分接近真实的全国统考，增加了他们通过考核的信心，感谢内科各科室老师的教育教学工作。通过会后的扫码问卷调查，学员亦反馈临床工作比较繁忙，压力较大，希望临床带教给与更多的学习机会，加强临床思维和科研能力培养。优秀学员丁兴、曹路路还分享了他们在此次规培结业考试中的经验。汪国生鼓励大家克服困难，努力学习，在三年的规培过程中不负韶华，最大程度提升自我能力。（内科规培基地  荣荣/文   汪国生/审核）

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