近日，日常负责做家务、照顾小孙子的郝奶奶时常出现大拇指及手腕处疼痛，发作严重时无法入睡，甚至连水杯盖子都无法拧开，更不能再抱小孙子了。郝奶奶口服了数日老家医院开具的止疼药，症状未见明显缓解，非常影响日常生活。

日前，郝奶奶来到我院超声医学科就诊，超声医学科主任何年安在详细了解了郝奶奶的情况后，为她进行了肌骨关节超声检查。检查发现郝奶奶的右腕关节桡骨外侧可见拇长展肌腱和拇短伸肌的肌腱均受压，受压处腱鞘明显增厚，诊断为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，俗称“妈妈手”。

何年安介绍，桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是因为拇指或腕部活动频繁，拇长展肌腱和拇短伸肌腱在桡骨茎突部长期摩擦，导致该处肌腱慢性劳损，肌腱肌腱鞘产生无菌性炎症反应。很多新手妈妈由于长时间用固定姿势怀抱宝宝，更易出现这类腱鞘炎，因此也被称为“妈妈手”。但“妈妈手”并不是只有妈妈才会得，长期以固定姿势抱孙子的爷爷奶奶、手工制作者、钓鱼爱好者、长期不当姿势使用手机或电脑的人群等也可能出现。

为了帮助郝奶奶缓解病痛，何年安为她进行了超声引导下右腕关节腱鞘内药物注射术。消毒局麻后，在肌骨超声的精准定位下，何年安用注射器针头把强的松龙和罗哌卡因混合液精准注射进拇长展肌腱和拇短伸肌周围，短短几分钟，注射就完成了。过程中，郝奶奶没有感觉到剧烈疼痛也没有出现出血的情况。注射完成后，郝奶奶高兴地发现拇指和手腕的疼痛感明显减轻，手上只留下了针孔大小的伤口。

何年安介绍，肌骨超声介入治疗是利用高分辨率超声成像技术引导完成各种类型的肌肉骨骼相关疾病的介入干预治疗，如关节腔内液体抽吸、药物注射；肌筋膜炎的松解、外周神经卡压的液压松解及神经营养治疗等，是一种微创治疗方式。

超声实时成像能够全程可视化显示组织结构和病变，避开重要的血管和神经，准确定位治疗区域，以更高的精度和安全性进行药物注射等治疗。这种治疗方式不仅精准微创，而且无辐射、风险低，可快速、有效减轻患者的疼痛，并加速康复过程。

何年安提醒，超声介入手术有着严格的适应症，所有超声引导下介入治疗都需要多学科团队以及专业的超声介入医生进行术前评估，规范治疗。（超声医学科  徐菁菁/文 何年安/审核）

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