近日，我院急救医学中心抢救室收治了一例急性冠脉综合征、心力衰竭的患者，通过中心多学科团队联合救治，在抢救室为患者成功实施ECPR技术。

9月1日上午，67岁的患者余某因“无明显诱因下出现反复胸闷、胸痛、气喘四天”，就诊于我院急诊抢救室。完善心电图、心肌酶学等基本检测后，诊断为“急性冠脉综合征、心力衰竭”。抢救室医护团队立即启动急性冠脉综合征救治流程，但患者呼吸、循环功能极不稳定，神志逐渐转为模糊，并出现心跳停止现象，抢救室立即开始心肺复苏术，并同时启动ECRP流程。

急救医学中心主任周树生、副主任韩永生及急诊重症EICU亚专科主任金魁接到汇报，迅速到达抢救室，现场指导抢救。经系统地病情评估及讨论，明确治疗指征，在与患者家属沟通并征得知情同意后，决定在ECMO辅助下行PCI术。中心ECMO团队接到通知后迅速启动，快速到位。

急救医学中心ECMO团队借助床旁超声技术开始评估心脏功能及血管状况、消毒铺巾、穿刺置管……，他们沉着冷静，迅速为患者建立左股静脉、右股动脉插管。赵加强、高萍组成的预冲团队有条不紊地完成设备安装及管道预冲。由急诊工作30余年的资深护师孙立琴、程宝珍等组成的复苏团队守护在患者床旁，时刻监测各项数据，及时处理病情变化，准确给药。在患者突发呼吸心跳骤停，复苏团队迅速实施心肺复苏及电除颤、气管插管接呼吸机辅助呼吸等急救技术。同时，介入团队已安排好导管室做好一切准备。急救医学中心ECMO团队密切配合、分工有序，力求从死神手中夺回患者的生命。

在团队的紧密配合下，ECMO成功上机。随着离心泵引出的暗红色血液，经膜肺转为鲜红的血液，输回患者体内，患者缺氧状况显著改善，生命体征逐渐平稳。由12位医护人员组成的转运团队各司其职，安全地将患者转运至导管室。术中造影显示：右侧冠状动脉、左侧回旋支、左侧前降支弥漫性狭窄。介入治疗完成后，患者被转入急救ICU继续行监护治疗。

急救医学中心在抢救室开展的此例ECPR技术，充分展示了我院急救医学中心急救能力及团结协作精神，是重症急救技术前移至抢救室的里程碑。ECMO技术不仅蕴含着学科、管理、人文和新生，更凝聚着技术、团队、爱心和希望。今后，急救医学中心将围绕一体化发展的格局，加强人才培养，拓展重症技术，为患者生命健康保驾护航。(急救医学中心 高萍/文 周树生/图  张小红/审核)

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