问：青光眼是啥毛病？哪个部位出故障了？

答：青光眼是一大类疾病，最后的结果导致特征性的视神经萎缩对应的视野缺损，眼压升高是重要危险因素，也是医生能够调控的节点。

青光眼的故障点在于房水循环平衡的打破，要么房水生成过多，要么流出受阻，以后者多见。

问：听说青光眼有很多种，想了解一下。

答：上面提到了青光眼是一大类疾病，粗略大致分为以下三类：原发性青光眼，继发性青光眼，先天性青光眼。每一类里还有1、2、3、4、、、分类，其中原发性青光眼比较常见，我国以闭角型青光眼多发，特别是急性闭角型青光眼。

问：听说青光眼特别容易误诊和漏诊，是真的吗？

答：情况属实。首先青光眼的种类繁多，看门诊的眼科医生时时需要提防着青光眼的可能，必要时需做相应的检查加以确诊或待诊。其次，青光眼的很早期是非常难以诊断的，这里提出一个名词叫高危人群，对于高危人群我们门诊医生会做好防范工作，青光眼的高危人群是哪些呢？让我们细细数数。

1、40岁以上有青光眼患者亲属（家族史），10-15%的个体可以发病。

2、高度近视的易患开角型青光眼。

3、远视，特别是中高度远视易患闭角型青光眼。

4、糖尿病、动脉硬化者末梢循环障碍视神经损害更明显。

5、反复出现眼胀、头痛、虹视等症状者。

问：青光眼的典型症状有哪些？

答：青光眼通常是双眼发病，而在一侧眼睛首先表现。

急性闭角型青光眼可出现严重的临床症状，如：视力模糊、眼部和头部胀痛，恶心呕吐、灯光周围的彩色光晕及突然视力下降。

其他类型的青光眼，一般早期无明显不适，发现时多为中晚期，如视物遮挡、视物不见。

问：青光眼的危害有哪些？

答：1、焦虑，青光眼会加重患者的心理负担，导致患者出现焦虑、神经过敏、压力大的症状，甚至患上忧郁症。

2、影响生活质量，患者视觉功能受损，长期治疗带来的经济负担，也严重影响患者的生活质量。

 3、失明，青光眼是不可逆的致盲眼病，致盲率高，一半的青光眼患者在就诊时已经处于晚期

问：诊断青光眼需要做哪些检查？

答：主要有以下相关检查：眼压、裂隙灯及眼底检查、视野检查、视神经相关检查如视盘OCT、房角镜的检查等，有时为鉴别诊断需行头颅检查如CT或核磁共振。

问：青光眼治疗的目标和重点是什么？

答：青光眼治疗的目标是保存视功能，视功能的保存是以控制眼压、维持眼压的稳定为前提的，控制眼压是临床工作的重点。

眼压升高是导致视力丧失的一个主要危险因素，并且是唯一可控的因素，

眼压波动越大，青光眼进展风险越高，视野缺损进展也就越快。

问：青光眼有哪些治疗方法?

答：总体上有药物、激光和手术，其实激光也是手术的一种。方法的选择需要医生和患者共同商讨、抉择。

问：青光眼能治好吗？

答：不治肯定好不了！而且会加重。事实上，目前青光眼是不能治愈的疾病，不能再回到从前，但早期诊断和适当的治疗有助于延缓疾病的进展。

问：青光眼患者或高危人群日常需要注意哪些？

答:1、青光眼患者要避免长时间看电视、电影、避免长时间低头，不要随意按摩或碰撞术眼，看电视时建议室内开大灯。

2、避免在暗室久留（如电影院），上衣领不宜过紧。

3、 当有眼部胀痛、头痛、分泌物多、恶心、呕吐伴视力障碍时要及时就诊，以免延误治疗

 手术后应注意非手术眼有无青光眼发作症状，一旦有情况请及时就医，多数情况下没有发作眼做预防处理。

青光眼并不可怕，调整心态、勇敢面对。相信科学，学会自我管理，一定会越来越好。（眼科 武立云）

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