春节已至，作为一名曾在急诊工作十余年的医务工作者，看到我们急诊科的同事在这节假日期间工作的紧张状态，我的弦又绷紧了......
    春节是一直被我们每个老百姓最重视的传统节日，在这个隆重的节日里，我们或走亲访友，或外出旅行，或趁此长假放松我们忙碌了一年的身心，调整自己的状态，为新一年的辛劳和奋斗做好准备。可是，不合理的作息和非平衡的膳食方式可能会给我们带来一系列的麻烦问题：短时间内出现体重剧增，腹部脂肪增多，血糖、血压升高，胃部不适，甚至会由于出现急症而被送到急诊科。
作为一名医务工作者，同时也是一名高级营养师，我致力于将自己工作的阵地前移，努力把“麻烦”消除在医院大门外！“防”要大于“治”！
    世界卫生组织提出了健康四大基石：合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡。因此，要想“防”疾病，要做到以下几点：
合理膳食：
    餐次和进食量：少量多餐，每餐七分饱，不吃早餐和暴饮暴食，不利于血糖的平稳控制，易致胰岛素抵抗，更易致肥胖，现实中典型的例子就是日本相扑手，日本的相扑每日只吃两餐，每餐吃很多。暴饮暴食还容易出现急性胰腺炎。
    饮食要选择合理的烹调方式:推荐热锅冷油，急火快炒、煮、炖、煨、焖的烹调方式，减少有害物质的产生。同时也利于维生素的保留，减少维生素流失，例如油炸食物，维生素B1损失60％，维生素B2损失40％，尼克酸损失50％，维生素C几乎损失100％。而烤、煎、炸、熏烤的烹调方式尽量少选择，甚至是拒绝选择。如含蛋白质高的鱼和肉经不合理高温烹调方式后产生较多的杂环胺，其危害性是可以至突变和致癌。熏烤时含脂肪高的食物碳化，热聚合生成B（a）P，其可以在体内积累，聚集到一定的剂量可致癌。
    多吃新鲜的蔬菜和水果，尽量不食用腌制品。（1）腌制品特别是暴腌菜（腌制时间少于21天），亚硝酸盐含量比较高，蔬菜腐烂时易形成亚硝酸盐，而新鲜蔬菜若放在潮湿和过热的地方也容易产生亚硝酸盐，亚硝酸盐食用过多会产生急性食物中毒，产生肠原性青紫症；长期少量摄入也会对人体产生慢性毒性作用，亚硝酸盐在人体内与胺结合产生的亚硝胺具有致癌作用。维生素E、维生素A、大蒜及大蒜素可抑制亚硝胺的合成，茶叶、猕猴桃、沙棘果汁也有阻断亚硝胺合成作用。（2）新鲜的水果中含有丰富的维生素和矿物质，吃水果有讲解，两餐之间吃，更有利于保护胃肠，更利于水果中维生素和矿物质的吸收。水果中的纤维素和果胶不能被人体消化吸收，但可促进肠壁蠕动并有助于食物消化及粪便的排出，并对降低血脂，预防结肠癌有一定的作用。芒果、菠萝、桃中纤维素含量较高。山楂、柑橘、苹果中含有较多的果胶和丰富的维生素C。
    三大产能营养素比例要适当，供能量各占比蛋白质10-15%，脂肪碳20-25%，碳水化合物60%，要在维持机体能量需求处于平衡状态时，保持各种活动所需要的能量值并且大多强调不要过于精细的原料，标准米面即可，防止维生素在加工过程中的损失。每天吃两种以上主食，动物脂肪和植物脂肪兼顾，并防止一些“隐蔽的”脂肪来源，如糕点、巧克力制品、肉肠制品，蛋白质多选优质蛋白如动物性的蛋白质鱼、肉，植物性蛋白质大豆蛋白也属于优质蛋白。
适量运动
    民间有句俗语“饭后百步走，活到九十九”，这句话可有道理？有道理，不过要辩证地去理解它，对于一些肥胖和长期伏案不活动的人，我们建议饭后20分钟，缓行百余步，对于一些特殊群体人来说，不可取，如：胃下垂、胃手术后原有严重心肺疾病的朋友，饭后应休息，因饭后胃肠道要进行消化活动，所以大量的血流就分布到胃肠去了，若此时去活动就需要较多的血液流向运动系统，从而加重心肺负担，所以建议因人而异。
    春节放大假的日子，在这寒冷的日子里很多朋友喜欢睡懒觉，甚至整日猫在床上不起来，不去活动，这样等大假结束，你可能成了大胖子。有糖尿病、肥胖症、高血脂的朋友要警惕了，适量步行，合理运动有利健康，以活动后心率比平时基础心率提高20%-30%为宜。
戒烟限酒
    烟草中含大量的焦油，烟草燃烧后产生多种对人体有害的物质，其中苯并芘就是致癌物，与肺癌和呼吸系统疾病相关性大。除吸烟人外，在其周围吸二手烟的危害与吸烟人同样受害，所以强烈要求戒烟。
    酒精成分容量超过液体总容量0.5%的任何饮品均称为酒。酒是我们传统中朋友相聚，合家团聚时必不可少的媒介，少量饮酒有助于改善心血管疾病，女性适度饮酒可预防冠心病，饮酒降低胆石症发病率，红酒中白藜芦醇健心益寿，适量饮酒，减少糖尿病风险。何为适度饮酒？男性我们建议每日不超过2份，女性不超过1份，所谓1份等于18g酒精，相当于1灌或以小瓶啤酒355ml（酒精度5%），红酒150ml（酒精度12%），进口洋酒45ml（酒精度40%），53度白酒33ml（相当于1两）。不可过量，因乙醇（酒精）代谢产热7kcal/g，仅次于脂肪的产能，所以多饮用可致肥胖，也不利于血糖的控制。曾经有糖尿病朋友，来向我咨询，说他喝过酒后，血糖比平时低，那是不是说明酒有降血糖作用？后来我就反问他那饮酒后的第二天和第三天血糖的变化你关注了吗？答案是肯定的，第二天和第三天血糖肯定是高的，当天酒精的代谢需要能量，自然血糖不高，而每克酒精产能7kcal，血糖怎么能没变化？同时酒精代谢在肝脏，过量饮酒伤肝，所以要限酒。
    我们可以选择有益健康的酸奶，请记住是有活益生菌（双歧杆菌、嗜酸乳杆菌）的酸奶，请记住不是乳酸饮料。
    平衡心情，避免情绪的剧烈波动，卫生合理的睡眠，更益健康。
    健康身体、快乐生活，“防”的作用永远大于“治”。如果您能做到以上几点，相信您必定能度过一个健康而又快乐的猴年新春佳节！（西区肿瘤营养与代谢治疗科 曹艳宏）