为什么要戒烟

控烟，包括防止吸烟和促使吸烟者戒烟，是人群疾病预防和个体保健最重要与可行的措施。

大量研究证据表明，戒烟可降低或消除吸烟导致的健康危害。

任何人在任何年龄戒烟均可获益，且戒烟越早、持续时间越长，健康获益就越大。

烟草依赖

尼古丁可引起与吸毒和酗酒相同的依赖症状，成瘾效力比可卡因与吗啡强5到10倍。

烟草成瘾本质上是尼古丁与大脑作用产生愉悦感，并引起强烈的驱动力，让吸烟者不断重复相同行为以获得愉悦感。相反，一旦吸烟者停止吸烟，就会产生烦躁不安、易怒、焦虑、情绪低落、注意力不集中、失眠、心率降低、食欲增加等戒断症状。

烟草依赖表现在躯体依赖和心理依赖两方面。

躯体依赖表现为，吸烟者在停止吸烟或减少吸烟量后，出现一系列难以忍受的戒断症状。

心理依赖又称精神依赖，表现为主观上强烈渴求吸烟。烟草依赖者出现戒断症状后若再吸烟，会减轻或消除戒断症状，破坏戒烟进程。  

如何戒烟

《中国临床戒烟指南》推荐的有效戒烟治疗方法包括戒烟药物、行为干预、戒烟咨询和戒烟热线等。

推荐的一线戒烟药物有三种，尼古丁替代治疗药物、盐酸安非他酮缓释片和伐尼克兰。

干预方法 

“5R”法增强吸烟者的戒烟动机：

相关（Relevance）：认识到戒烟与其自身和家人的健康密切相关。

危害（Risk）：认识到吸烟的严重健康危害。

益处（Rewards）：充分认识到戒烟的健康益处。

障碍（Roadblocks）：知晓和预估戒烟过程中可能会遇到的问题和障碍。同时，让他们了解现有的戒烟干预方法（如咨询和药物）可以帮助他们克服这些障碍。

反复（Repetition）：反复对吸烟者进行上述戒烟动机干预。

“5A”法帮助吸烟者戒烟：

询问（Ask）并记录所有就医者的吸烟情况

建议（Advise）所有吸烟者必须戒烟

评估（Assess）吸烟者的戒烟意愿

提供戒烟帮助（Assist）

安排（Arrange）随访：吸烟者开始戒烟后，应安排随访至少6个月，6个月内随访次数不宜少于6次。
成功戒烟的12个阶段

（呼吸内科主任医师  徐晓玲供稿 门诊时间：周一、周四上午、周三下午）