近日，我院妇产科成功为一艾滋病产妇实施子宫下段剖宫产手术，母婴平安。
准妈妈唐女士是一位艾滋病患者，一直在服用抗病毒药物。近日，临产的唐女士来到我院妇产科，接诊的妇产科副主任医师梁晓萍在对唐女士胎心监护等检查结果进行综合评估后当机立断，将其急诊收治住院，并联系新生儿阻断药物。
为在给予产妇及新生儿足够保障的情况下顺利开展手术，产科在主任陈玲的带领下进行了充分讨论，联系新生儿科、传染病院、手术室、妇保所、疾控中心等专家团队制定诊疗方案。当晚，妇产科、麻醉科、手术室、新生儿科密切合作，由梁晓萍主刀，佘祥冬住院总医师及陈媛媛医师做助手，在做好充分防护前提下，为唐女士成功实施子宫下段剖宫产术，新生儿评分满分，响亮的婴啼让唐女士沉重已久的脸上露出笑容。
母婴传播是H I V（艾滋病病毒）传播的三大途径之一，H I V阳性的育龄期女性要尽早开始抗HIV治疗，在妊娠前使血内的H I V病毒载量达到检测不到水平，才考虑妊娠，以防止母婴传播；如果孕期才发现HIV感染，也要尽可能快速降低血中的HIV病毒载量，尽量确保在分娩时HlV病毒载量维持在检测不到水平，减少母婴传播的风险，可通过专科医生选用快速降低病毒载量的抗病毒药物。
HIV感染孕妇是否选择剖宫产，要根据临产前孕妇的具体情况：如病毒载量< 103copies／ml，建议阴道分娩。如临产前孕妇的病毒载仍然>103copies／ml，建议选择剖宫产，以尽可能减少母婴传播，如孕妇存在产道感染（如性病等），也要选择剖宫产。总之HIV阳性不是阴道分娩的禁忌。具体情况要征求专科医生的建议。
HIV感染的产妇产后必须坚持持续的抗病毒治疗。对HIV孕妇所生的婴儿，提倡人工喂养，避免母乳喂养，应杜绝混合喂养。如实在不具备人工喂养的条件选择母乳喂养，不应超过六个月，在母乳喂养期间，婴儿应定期进行监测随诊。停止喂养后，也要坚持随访六个月。HlV感染母亲所生婴儿，应在专业医生的指导下，在出生后尽早服用抗病毒药物，以阻断H I V的母婴传播。（产科 梁晓萍 感染病院 曹婉娴/文 梁晓萍/图 陈玲/审核）
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