12月6日,安徽省妊娠合并糖尿病专病联盟首届理事会议在我院召开。会上为“安徽省妊娠合并糖尿病专病联盟”授牌,来自全省地市65家医院参会交流并加入联盟。我院为理事长单位,副院长翁建平教授担任联盟理事长。
安徽省妊娠合并糖尿病专病联盟本着“自愿选择、优势互补、资源共享、平台共用、双向转诊、便民惠民”的基本原则,旨在整合多方资源,加强学术交流,规范妊娠合并糖尿病的诊治,提高我省对该疾病的诊治水平,改善该疾病对母婴不良结局的影响,更好地为我省妊娠合并糖尿病患者服务。
安徽省卫生健康委医政医管处副处长彭玉池为安徽省妊娠合并糖尿病专病联盟授牌,我院为理事长单位
我院副院长虞德才为安徽省妊娠合并糖尿病专病联盟副理事长单位授牌
我院副院长翁建平教授、安徽省妇幼保健院党委书记刘辉、我院妇产科主任赵卫东教授分别致开幕辞,对本次联盟的成立表示高度的肯定和热烈的祝贺,并指出联盟成立的初衷是联合省内产科和内分泌科的专家,为广大糖尿病女性更好的服务。
会议特别邀请了北京大学第一医院妇产科主任杨慧霞教授及上海市第一人民医院妇产科主任徐先明教授进行线上授课。杨慧霞教授就妊娠合并糖尿病妇女及子代随访的远期随访进行详细的介绍,徐先明教授重点强调了产程中胰岛素的控制水平即产后胰岛素的治疗原则。
会议还邀请了来自新世纪医疗集团医疗总监范玲教授进行现场授课,范玲教授详细介绍了妊娠合并糖尿病的营养治疗,并强调个体化的营养评估和营养治疗流程。参与现场授课的教授还包括我院内分泌科妊娠与糖尿病亚专科主任李素梅教授、皖南医学院附属弋矶山医院产科主任凌利教授、蚌埠医学院第一附属医院产科主任刘永平教授、安徽省妇幼保健院产科主任陈红波教授及安徽医科大学第二附属医院的产科主任张妤教授,他们分别对妊娠合并糖尿病患者的筛查、诊断、管理等进行了精彩讲解,并结合自身丰富的临床经验给大家分享典型的疑难病例,共同学习交流。
近年来,在副院长翁建平教授和妇产科主任赵卫东的带领下,借助中国科学技术大学平台,我院产科与内分泌科充分合作交流,使妊娠合并糖尿病的诊治成为医院的一项特色和优势项目,为医院医疗技术的创新发展积累了经验。
目前全球有4.25亿糖尿病患者,预计到2045年,将会有近7亿糖尿病患者。目前妊娠合并糖尿病发病率在全球各地区不等,为1.8-31%。在全世界范围内,每7名活产儿中就1名受到妊娠期糖尿病的影响。孕期血糖若不加以控制,将给母儿带来巨大危害。随着二胎政策全面放开,育龄女性由于工作和生活等多方面的原因,结婚和生育的年龄越来越延后,加之2型糖尿病的患病年龄普遍提前,1型糖尿病的发病率逐年增加,导致妊娠合并糖尿病的患病率不断攀升。因此,妊娠合并糖尿病现状十分严峻,亟需引起重视。
什么是妊娠合并糖尿病?
妊娠合并糖尿病有两种情况,一种为孕前糖尿病的基础上合并妊娠,又称糖尿病合并妊娠(pregestational diabetes mellitus, PGDM);另一种为妊娠前糖代谢正常,妊娠期才出现的糖尿病,称为妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)。
妊娠期糖尿病的诊断:
推荐医疗机构对尚未被诊断为PGDM或GDM的孕妇,在妊娠24-28周及28周后首次就诊时行75g口服葡萄糖耐量试验:空腹及服糖后1小时、2小时的血糖值分别低于5.1 mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L。任何一点血糖值达到或超过上述标准即诊断为妊娠期糖尿病
糖尿病对妊娠的危害
1.对孕妇的影响
胚胎发育异常甚至死亡,流产率高;发生妊娠期高血压疾病;感染;难产......
2.对胎儿的影响
巨大胎儿、胎儿生长受限、流产和早产、胎儿窘迫和胎死宫内;胎儿畸形......
3.对新生儿的影响
新生儿呼吸窘迫综合症、新生儿低血糖......
妊娠合并糖尿病的治疗方法
1.健康教育;2.医学营养治疗 :确定合理的总能量摄入,恢复并维持理想体重;
3.运动治;4.病情检测;5.药物治疗
(妇产科 钱莉莉 文/图 王群华/审核)
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