夏季夜晚，在公园散步或小区路灯下，你是否见过空中快速飞过的黑影？它们正是蝙蝠。夏季是蝙蝠的繁殖活跃期，加上高温多雨、蚊虫密集，为蝙蝠提供了充足的食物来源，这也是近期蝙蝠活动频繁的主要原因。

蝙蝠通常胆小怕光，不会主动攻击人类，请不必过分担忧。但随着城市生态环境改善，我们与蝙蝠的接触机会确实在增加——了解蝙蝠、正确应对蝙蝠，是当下每个人都需要的健康常识。

一、蝙蝠为什么会出现在我们身边？

蝙蝠的栖息地选择非常广泛，天然的洞穴、裂缝、树木是它们的栖息地，城市的房屋通风管道、空调外机缝隙、外墙保温层破洞、废弃烟道等，同样适合蝙蝠停留和栖息。

而蝙蝠进入居民家中，往往通过空调管道孔、破损纱窗、无防护通风管道等缝隙通道。蝙蝠体形纤细，能够穿行极窄的缝隙，夏季居民夜间开窗通风频繁，与蝙蝠夜间觅食的习性重合，增加了蝙蝠误入室内的概率。

二、接触蝙蝠，为什么风险极高？

蝙蝠被称为自然界最重要的“病毒库”之一。科学研究已在蝙蝠体内检测或分离出100多种病毒，包括冠状病毒、埃博拉病毒、汉坦病毒、狂犬病毒等。在新发现的人类传染性疾病中，约78%来源于野生动物。

蝙蝠自身携带大量病毒却不发病，与其独特的免疫机制有关——它们的免疫球蛋白组合多样性比人类多5倍，能产生更多抗体分子来应对感染。同时，蝙蝠飞行时体温明显升高，类似于人体的发热反应，这种环境使得蝙蝠携带的病毒已经“习惯”了高温，一旦病毒感染到体温相对恒定的人类时，人体的发热免疫反应对病毒的抑制作用相对较弱，病毒反而更具侵袭性。

但蝙蝠与人类的生活圈相对较远，通常不会直接将病毒传播给人，而是通过中间宿主或直接接触传播。这正是我们需要警惕的——直接接触蝙蝠，本身就是最高风险的行为。

三、直接接触蝙蝠，必须立即就医！

根据狂犬病暴露预防处置工作规范，直接接触蝙蝠即属于狂犬病三级暴露——无论皮肤是否有肉眼可见的伤口、是否被咬伤或抓伤，均需按照最高风险等级进行处置。

全球范围内，每年约有5.5万人死于与蝙蝠相关的狂犬病病毒感染。虽然国内蝙蝠咬伤致狂犬病病例目前较为罕见，但蝙蝠传播狂犬病的风险真实存在，而狂犬病一旦发病，病死率几乎为100%。

如不慎直接接触到蝙蝠（包括用手触碰、被蝙蝠撞击身体、被咬伤或抓伤等），请务必：

1. 立即用肥皂水和流动清水交替冲洗接触部位15分钟以上；
2. 第一时间前往设有狂犬病暴露预防处置门诊的医疗机构就诊；
3. 由医生评估后，严格按照三级暴露处置方案进行处置。

四、防止蝙蝠入室，做好这几点

-          检查并封堵家中墙体孔洞、空调管道缝隙、破损纱窗等；

-          保持居家环境卫生，减少蚊虫滋生；

-          若室内发现蝙蝠，切勿徒手接触或驱赶，应打开门窗让其自行飞出，或联系专业人员协助；

-          不接触、不饲养、不食用蝙蝠。 

蝙蝠是生态系统中不可或缺的一环，在控制蚊虫数量方面发挥着重要作用。我们不必谈“蝠”色变，但必须清醒认识风险。

请记住：不接触、不伤害、不恐慌。万一直接接触，立刻就医，规范处置。（门诊部 方茹梦/文  徐少保 翟飞/审核）