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近日，我院骨科运动医学科赵其纯主任团队在运动医学专业期刊《The Orthopaedic Journal of Sports Medicine》（OJSM）发表题为 “Autologous Fascia Lata Combined With Polypropylene Mesh Versus the Long Head of the Biceps Tendon for Superior Capsular Reconstruction: A 2-Year Retrospective Comparative Cohort Study” 的临床研究论文。

该研究回顾性分析了阔筋膜联合多层聚丙烯网片重建上关节囊与肱二头肌长头腱转位在治疗巨大不可修复性肩袖损伤的临床与影像学表现，提供了中期临床随访数据。

巨大不可修复性肩袖损伤（MIRCT）多伴随严重肌腱回缩与肌肉脂肪浸润。关节镜下上关节囊重建术（SCR）通过重建肩关节上方静态限制结构以稳定盂肱关节。自体阔筋膜具备良好的生物相容性，但存在组织蠕变及远期变薄风险；肱二头肌长头腱（LHBT）虽取材便捷，但经常有退变受损。针对这一临床痛点，团队在临床中应用双层阔筋膜包裹多层聚丙烯网片（FL-PP）的复合移植物（厚度8~10 mm），并系统对比了其与LHBT转位的临床疗效。

研究共纳入随访满2年的62例患者（FL-PP组29例，LHBT组33例）。主要随访结果显示：一是移植物愈合率更高：术后2年的MRI显示，FL-PP组移植物愈合率达90%（26/29），高于LHBT组的67%（22/33，P = 0.037）。二是功能恢复良好且早期疼痛更轻：两组术后功能均较术前显著改善；FL-PP组在术后3个月疼痛评分更低（P = 0.006），术后2年ASES、CMS及UCLA评分均优于LHBT组（均 P < 0.05）。三是结构厚度与间距维持更佳：FL-PP组术后2年移植物厚度及肩峰-肱骨头间距（AHD）均显著优于LHBT组（均 P < 0.001）。

该研究表明，在巨大不可修复性肩袖损伤上关节囊重建中，阔筋膜联合多层聚丙烯网片复合移植物在提高愈合率与维持解剖厚度方面表现出一定优势，为难治性肩袖损伤的临床治疗提供了新的选择。（骨科运动医学科  闫东旭/供稿  朱晨、赵其纯/审核）

责编：李军军