清明将至，天气转暖，正是踏青、露营的好时节。但有一个“隐形杀手”也悄然进入了高发期，它就是发热伴血小板减少综合征。它起病急、进展快，严重时可能引发多器官衰竭甚至死亡！这是一种怎样的疾病？它有哪些危害？我们又该如何预防呢？中国科大附一院（安徽省立医院）感染病科医生为你揭开它的真面目！
什么是发热伴血小板减少综合征？
发热伴血小板减少综合征，简称SFTS，是一种由新型布尼亚病毒（又称“大别班达病毒”）引起的传染病，主要通过蜱虫叮咬传播，所以也被称为“蜱虫病”，也可能通过接触患者的血液、体液、呼吸道分泌物等传播。
为什么会得这个病？哪些人更容易感染？
发热伴血小板减少综合征主要原因是蜱虫叮咬。蜱虫是一种常见的寄生虫，它们喜欢附着在动物或人体的皮肤上吸血。主要栖息地为山区、林地、草地及其边缘过渡带，当蜱虫叮咬了携带病原体的动物或人后，再将病原体传播给其他人。
此外，直接接触患者的血液、体液、呼吸道分泌物等也可能导致感染，尤其是在照顾重症患者时，如果没有做好防护措施，感染风险会增加。
高危人群：农民，采茶工，靠近山区、林地的居民、劳动者及旅游者。老年人病情尤重。
高发季节：4-10月，尤其是春季蜱虫活跃期。
发热伴血小板减少综合征的症状有哪些？
发热伴血小板减少综合征潜伏期一般为5～14天，多在6～9天，主要有一下症状：
发热：持续性高热，体温可达38℃以上，甚至超过40℃，持续数天不退。
全身症状：全身乏力、肌肉酸痛、精神不振。
出血倾向：皮肤、黏膜出血，如瘀点、瘀斑、牙龈出血、黑便等。
消化系统症状：纳差、恶心、呕吐、腹泻等。
循环系统症状：心悸、胸闷等。
神经系统症状：头痛，甚至可能出现意识障碍、抽搐、昏迷等严重症状（出现布尼亚病毒脑病，死亡率高达80%！）
淋巴结肿大：颈部、腹股沟等部位淋巴结压痛明显。
血小板骤降：全身出血倾向，皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻血等，严重时可能内脏出血。
★危险信号：意识模糊、昏迷、谵妄、抽搐，呼吸困难、尿量减少等休克及器官衰竭表现，提示病情危重，可能危及生命！
如何预防发热伴血小板减少综合征？
蜱虫防护
避免蜱虫叮咬
• 减少接触：尽量避免在蜱类主要栖息地如草地、树林等环境中长时间停留。
• 做好防护：如果需要进入这些区域，要穿长袖长裤，扎紧裤腿，尽量减少皮肤暴露。在皮肤或衣物上涂抹驱虫剂（如避蚊胺DEET≥20%、派卡瑞丁或伊默宁），帐篷等可用0.5%氯菊酯处理，可以有效驱赶蜱虫。
• 检查身体：从户外回来后，仔细检查身体，尤其是头皮、耳后、腋窝、腰部等容易被蜱虫叮咬的部位，看看有没有蜱虫附着。
• 物品维护：从户外回来后，衣物高温烘干，帐篷、背包等户外用品仔细清理。
注意环境卫生
• 清理杂草：定期清理家周围的杂草和灌木丛，减少蜱虫的滋生地。
• 宠物防护：给宠物定期进行驱虫处理，外出后及时清洁，避免宠物成为蜱虫的宿主，将蜱虫带回家中。
正确处理蜱虫叮咬
如果发现蜱虫叮咬了自己，不要惊慌，更不要用手直接拍打或硬拔。可以用酒精涂抹蜱虫，使其头部放松或死亡，再用镊子轻轻将其取出。取出后，用碘酒或酒精对伤口进行消毒，并及时就医。
远离传染源
• 避免接触发热患者，不去疫区旅游。
• 保持环境卫生，室内勤通风。
增强免疫力
保证充足睡眠，避免熬夜；均衡饮食，多吃新鲜蔬果。
高危人群筛查
经常接触野外环境者，建议定期检查血常规，尽早发现异常。
万一感染了该怎么办？
如果您在近期内有蜱虫叮咬史，或者接触过疑似患者，并出现了上述症状，请及时到正规医院就诊，进行相关检查。
目前虽然没有特效药，但通过早期对症支持治疗可以有效减少重症和死亡的发生，如补充液体、维持电解质平衡、控制出血等。医生会根据病情制定个性化的治疗方案，患者要积极配合治疗，保持良好的心态。
*切勿在家逗留自行服药，贻误病情，增加传染风险！
常见误区！千万别踩坑
误区1“发热就是感冒，自己买药吃”
延误治疗可能加重病情，尤其是出现瘀斑、出血时。
误区2“血小板低了多吃红枣、红糖补血”
食补效果有限，严重者需医学干预，乱补可能耽误治疗，尤其是有发热时。
误区3“被蜱虫咬后没事，不用处理”
蜱虫可能携带致命病原体，及时消毒并就医。
转发提醒！健康无小事
发热伴血小板减少综合征虽然可怕
但只要我们提高警惕
做好预防措施
就能大大降低感染风险
（感染病科 李文渊/文 何宏亮/审核）
责编：方咏
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