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带状疱疹，民间俗称“缠腰龙”，是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的一种常见感染性皮肤病。据统计，超过90%的成年人体内均潜伏该病毒。在机体免疫功能正常时，病毒长期处于抑制状态；而随着年龄增长，人体免疫功能呈自然下降趋势，病毒便可能重新激活，引发带状疱疹。

潜伏的病毒：50岁后免疫“防线”松动，病毒便可能激活

人在儿童期感染水痘痊愈后，水痘‑带状疱疹病毒并未被清除，而是终身潜伏在脊神经后根或颅神经节内。流行病学数据显示，超过90%的成年人体内均携带此病毒。

在青壮年时期，机体免疫系统足以抑制病毒再激活。然而，随着年龄增长，免疫系统功能呈自然、进行性下降，这种免疫监视的“松懈”使得潜伏几十年的病毒得以沿神经纤维复制并迁移至皮肤，引发带状疱疹。

疼痛远超皮疹：带状疱疹后神经痛才是“持久折磨”

带状疱疹的典型皮损（成簇水疱）通常在2～4周内结痂消退，但真正的健康威胁在于带状疱疹后神经痛（PHN）——这是病毒损伤神经后遗留的慢性疼痛综合征，常被患者描述为电击样、火烧样、针刺样剧痛，其疼痛程度甚至超过分娩痛。

约5%～30%的带状疱疹患者会发生PHN，且发生率随年龄增长而上升；在PHN患者中，30%～50%的疼痛持续超过1年，部分患者甚至长达10年或更久。

这种顽固性疼痛严重影响日常生活，很多老人因触碰衣物或床单即诱发剧痛而不敢穿衣、不敢洗澡、不敢入睡；甚至伴有中重度睡眠障碍，并继发焦虑、抑郁等情绪问题。

慢病叠加：糖尿病、高血压让风险“二次放大”

如果中老年人本身患有慢性基础疾病（如糖尿病、高血压、冠心病、慢性肺病等），带状疱疹的威胁会进一步升级：慢性病患者罹患带状疱疹的风险比健康人群高出24%～60%；糖尿病患者在罹患带状疱疹后，血糖波动加剧，感染期间更难控制；心血管疾病患者发生PHN的风险显著升高。

由此可见，带状疱疹绝非单纯的皮肤病，而是一次全身性血管和神经事件。

带状疱疹可防可控

带状疱疹是可防可控的。有效的预防措施主要包括以下两方面：

第一，接种重组带状疱疹疫苗。 该疫苗适用于50岁及以上成人，无论既往是否曾患过带状疱疹（复发风险依然存在），均建议在医师指导下接种。

第二，保持良好生活习惯。 规律作息、均衡营养、适度锻炼等健康生活方式有助于延缓免疫衰老进程，但这些措施仅起辅助作用，无法替代疫苗提供的特异性保护。（感染病院门诊部 方茹梦/文 徐少保/审核）

责编：方雯